当你感到天旋地转，甚至恶心、站不稳时，你可能正在经历“眩晕”。这不是普通的头晕——普通头晕更多是头昏脑胀、不清醒的感觉；而眩晕则常常伴有自身或周围环境在旋转、晃动的错觉，还可能引起出冷汗、心慌、眼睛不受控制转动等症状。

在神经内科，眩晕是很常见的症状，其原因多种多样。下面王婷婷主任就来介绍其中最常见的五种情况，帮助你初步了解它们的特点。

一、耳石症

俗称“耳朵里的小石头掉错了地方”。多见于30-60岁的人群。

典型表现：常在起床、躺下、翻身或快速转头时突然引发短暂眩晕，一般持续几秒到一分钟内自行缓解。可能伴有恶心，但通常没有耳鸣或听力下降，也没有手脚无力。

处理方式：主要通过专业的手法复位来改善，有时会配合使用缓解眩晕的药物。

二、梅尼埃病

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好发于30-50岁，与内耳水分代谢失衡有关。

典型表现：眩晕常突然发作，持续时间较长（20分钟到数小时），可能伴有一侧耳鸣、耳胀或听力下降。症状容易反复，长期可能影响听力。

处理方式：以缓解眩晕、调节内耳循环为主，需在医生指导下进行长期管理。

三、前庭神经元炎

多发生在感冒或呼吸道感染后，与前庭神经受病毒感染有关。

典型表现：急性发作的剧烈眩晕，持续时间可达数天甚至数周，常伴恶心呕吐和站立不稳，但一般无听力问题。大多数患者恢复后较少复发。

处理方式：常用药物缓解炎症、控制眩晕，并需充分休息。

四、后循环缺血

与脑部后半部分的血流暂时不足有关，常见于有高血压、糖尿病、高血脂的中老年人。

典型表现：除了眩晕，可能伴有视物模糊、说话不清、一侧手脚麻木或无力。症状一般持续数分钟到一小时，若长时间不缓解需警惕脑梗死的可能。

处理方式：重点控制“三高”，并评估血管状况，医生可能会建议使用预防血栓、稳定斑块的药物。

五、植物神经功能紊乱

也称为精神相关性头晕，与情绪、压力密切相关。

典型表现：除头晕或眩晕外，常伴有心慌、多汗、失眠、烦躁等，但各类检查往往无明显异常。症状易反复，且单纯止晕药物效果有限。

处理方式：需要综合调理，部分人需在医生指导下配合调节情绪的药物，并结合心理、生活方式调整。

精诚博爱医院：眩晕虽然常见，但病因复杂，不同类型处理方式也不同。若你或家人出现类似症状，建议及时到神经内科或耳鼻喉科就诊，通过专业检查明确原因，才能获得恰当的处理，改善不适。

发布于：北京市